IMSP - Institutul de Ftiziopneumologie "Chiril Draganiuc"

Riscul de a se infecta cutuberculoză pulmonară este mai mare pentru persoanele care fumează decât pentrunefumători. La această concluzie au ajuns mai mulţi cercetători din lume care s-auinteresat în mod special de legătura dintre tuberculoză (TB) şi fumat şi au realizatcercetări cu  scopul de a evalua, dacă riscul de a seinfecta cu tuberculoză la persoanele care fumează este mai mare decât la cele nefumătoare.

O astfel de analiză sistematică afost realizată în cadrul Departamentul de Epidemiologie a Şcolii  de Sănătate Publică Harvard din Statele Uniteale Americii. Oamenii de ştiinţă au revizuit mai multe studii publicate înliteratura de specialitate biomedicalăşidisponibile déjà la nivel mondial. Au fost analizate studii din mai multe ţări,publicate în limbile engleză, rusă, chineză şi care au inclus date suficientepentru a calcula creşterea riscului de tuberculoză.

Evaluări separate au fost efectuatepentru diferite aspecte ale "riscului TB," şi anume, infecţia cu TB, boalaTB, şi  mortalitatea din cauza tuberculozei.Datele au arătat o creştere de aproximativ două  ori a riscului de infecţie cu TB în rândulfumătorilor comparativ cu nefumătorii. Cercetătorii au descoperit că în toatestudiile de evaluare există o legătură dintre fumat şi boala  sau mortalitatea de TB, însă ei nu au combinataceste date împreună din cauza diferenţelor mari  între studii.

Un alt studiu realizat în Hong Kong a demonstrat căsimilar fumatului activ, expunerea pasivă la fumul de tutun în gospodărie, deasemenea predispune la dezvoltarea tuberculozei pulmonare.

Un grup de 15 486 de femei care nu au fumat niciodată, având vârste cuprinse între  65-74 ani şi convieţuind cu soţi fumători aufost  înrolate la 18 Centre de Sănătatepentru Vârstnici din Hong Kong între anii 2000 – 2003. Acestea au fost urmărite apoi prospectiv, prin registrulteritorial de notificare TB, registrul de deces din cauza TB şi deces până la31 decembrie 2008, fiind utilizat un număr de  identificare unic. Studiul a constatat că fumatulpasiv a reprezentat risc în 13,7% din cazurile de  tuberculoză activă şi 18,5% din culturipozitive TB în acest grup.

Alte cercetări au scos în evidenţă o asociere semnificativă între vârstala care s-a iniţiat fumatul, durata  fumatului şi TB. Un studiu realizat înspitalul  Taksin din Tailanda în perioadamai- octombrie 2001 arată că fumătorii activi care au început să fumeze lavârsta de 15-20 de ani şi cei care au fumat mai mult de 10 ani au avut un riscmai mare de a se infecta cu TB pulmonară, comparativ cu alţii.  Există o legătură între uberculoză  şi timpulde expunere la fumat. Cei care au fumat mai mult de 10 ţigări pe zi  sau mai mult de 3 zile în săptămână au avutun risc mai mare de TB pulmonară, comparativ cu non- fumătorii. Acest studiu aconstatat, de asemenea, că efectele fumatului pasiv în birou şi / sau învecinătate au fost puternice. Fumătorii pasivi care au fost expuşi la fumul detutun mai mult de  3 ori pe săptămână înafara casei au avut un risc mai mare de TB decât cei care s-au expus mai puţinfumului de tutun.

 Rezultatele acestor studii sugerează, prinurmare, că este important ca factorii de decizie politică să dezvolte încontinuare strategii de control al consumului de tutun, cu scopul de a reduceimpactul fumatului asupra sănătăţii publice la nivel mondial. Un sistemeficient de masuri antifumat ar avea o repercusiune pozitivă asupra incidenţei atâta tuberculozei cât şi altor maladii induse de fumat.

Informaţie preluatăşi adaptată după http://www.ncbi.nlm.nih.gov